ER: Comentário Médico - Union Station

Union Station

Comentário médico por James Siy

Eu faria um comentário sobre Susan que parte se eu me preocupasse muito com ela, mas como você verá eu não tenho nenhum comentário.

A cena de abertura de Susan, Doyle, e Carter mostra um homem de 72 anos que apresenta dor abdominal. Ele tem um histórico de pressão e colesterol alto e teve um enfarto do coração anteriormente. É feito um ultra-som abdominal e acham-se uns 4 cm de aneurisma abdominal. Carter, sendo um cirurgião, assume que o aneurisma é a causa da dor e quer operar. Na verdade, 4 cm de aneurisma não acontece freqüentemente, antes de se operar deve-se confirmar melhor se o vazando está ocorrendo. É nesse momento que entra a tomografia computadorizada. Pode-se ver o contraste tingindo o vazando se esse for o caso. (De fato, Dr. Vucilich na temporada passada provavelmente o teria levado de qualquer maneira para cirurgia.) Se fosse 5 ou mais cm, então uma operação eletiva seria indicada, visto que nesse caso as chances de ruptura são bem maiores. E mesmo assim, existe uma enorme diferença entre cirurgia de emergência e eletiva. Uma operação de emergência para uma aneurisma abdominal tem 50% de mortalidade, considerando-se que na eletiva é menos que 10%.

A fumante de 28 anos de idade tomando anticoncepcional era uma óbvia candidata à uma embolia pulmonar. Fumo e pílula são ambos fatores de risco, e quando ambos estão presentes, o risco é elevado. Alguns Ginecologistas não prescrevem anticoncepcional para mulheres fumantes por causa disso.

O bebê provavelmente teve envenenamento por chumbo (tenho plena convicção de que eles estavam insinuando isso). A contagem sangüínea era baixa sem evidência de deficiência de ferro - as células eram de tamanho normal em vez de pequenas e cor-de-rosa na mancha de sangue. Chumbo interfere com a produção de hemoglobina. Também pode conduzir a retardamento mental.

Eu culpo em primeiro lugar o garçom do bar por servir 6 doses duplas de conhaque para uma mulher obviamente grávida. Este caso está nos arquivos em Racine, Wisconsin (aproximadamente 75 milhas ao norte de Chicago). Uma mulher grávida também tentou embebedar-se para induzir o seu bebê a morte ela gritava que queria matar o bebê, mas foi detida. O bebê nasceu com síndrome de abstinência (outra causa principal de retardamento mental) e a mãe esta agora sob acusação.


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Última Modificação em: maio 26, 2000