ER: Comentário Médico - Ask No Question, I'll Tell You No Lies

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Comentário médico por James Siy

O primeiro caso era de uma remoção de um divertículo de Meckel. Isso é a presença anormal de mucosa gástrica próximo do final do intestino delgado. Como mencionado, existe uma "Lei de 2" que refere-se  - 2% da população o tem, 2% desses na verdade têm problemas com ele, e esta localizado a aproximadamente 2 pés (50cm) do fim do intestino delgado (válvula ileocecal). Será necessário cirurgia somente se acontecerem complicações, e mencionam como uma obstrução intestinal, vólvulos (se torce ao redor), hemorragia, perfuração, e inflamação. O que achei interessante foi que estavam fazendo uma laparoscopia, como fazem em cálculo biliar hoje em dia. Eu ouvi dizer de cirurgiões que fazem outras cirurgias laparoscopicamente que você não acreditaria, como remoções de câncer de cólon e nefrectomias (remoção de um rim) também.

Al tem novamente pneumonia pneumocistica de carinii fiquei surpreso pelo fato dele contraí-la novamente. Na primeira apresentação dele com AIDS ele estava com essa pneumonia, e deveria estar em uma profilaxia com Bactrim (um antibiótico) que é bastante efetivo em prevenir isso e parece não ter sido mencionado na lista de medicamentos dele. Mark o está tratando com altas doses de Bactrim e esteróides, entretanto ele deveria medir primeiro o nível de oxigênio de Al, desde que esteróides só ajudam pacientes que documentem níveis baixos de oxigênio.

Eu achei a cena com o morcego engraçada, entretanto hidrofobias não são nada disso. É um vírus (não contando HIV, ainda) tido como sendo 100% fatal se não for tratado - muito mais mortal que o vírus Ebola. Afeta o sistema nervoso e entra no cérebro antes de matar. Normalmente você medica alguém que teve uma mordida de morcego como se o morcego tivesse hidrofobia (raiva). Se por outro lado fosse um cachorro saudável, você poderia observar os sintomas em quarentena antes de tratar. Tratamento é feito com "HRIB", ou hidrofobias humanas com globulina imune que são anticorpos ao vírus ministradas imediatamente, junto com a vacina de hidrofobia, são dadas 5 doses durante duas semanas.


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Última Modificação em: maio 26, 2000